Ölçüm Takibi ve Not Yönetiminde Sorumluluk Sende, Kontrol Kimde?
Dr2Connect Ölçüm
Takibi ve Not Takibi çözümleriyle hastalarınıza ait
ölçümleri, değişimleri ve önemli notları dijital hasta kaydının bir parçası
haline getirin. Neden mi? Çünkü...
Bir hastanın sağlık yolculuğunda bazen tek bir ölçüm, bazen
birkaç kelimelik bir klinik not sonraki görüşmenin önemli bir parçası haline
gelebilir. Tansiyon değerinden nabız ölçümüne, hekimin dikkat edilmesini
istediği bir ayrıntıdan ileri tarihli bir hatırlatmaya kadar her veri, hasta
takibinin devamlılığını destekler.
Sorun çoğu zaman verinin alınmaması değildir. Asıl mesele, o
veriye yeniden ihtiyaç duyulduğunda nerede olduğunun bilinmesidir.
Dün kaydedilen ölçüm bugün bulunabiliyor mu? Önceki
değerlerle karşılaştırılabiliyor mu? Hekimin önemli gördüğü not doğru şekilde
sınıflandırıldı mı? Bir sonraki kontrolde hatırlanması gereken ayrıntı görünür
mü?
Biliyoruz ki #sorumluluksende. Peki kontrol
kimde?
Siz hastanızı değerlendirin, klinik verilerinizi ise dağınık
kayıtların arasında bırakmayın.
#sorumluluksende #sorumluluksende; ölçüm ve not süreçlerini
Dr2connect ile daha düzenli takip edin.
Ölçüm Takibinde Sorumluluk Sende, Değişim Görünür Olsun
Hastanızın tansiyonunu, ateşini veya nabzını ölçtünüz.
Ekranda bir rakam var.
Peki önceki kontrolde kaçtı?
Ölçüm verilerinin hasta takibindeki değeri, yalnızca o anki
sonucu göstermekle sınırlı değildir. Özellikle düzenli takip gerektiren
durumlarda farklı tarihlerde elde edilen sonuçların birlikte
değerlendirilebilmesi önem kazanır.
Dr2connect Ölçüm
Takibi ile ateş, nabız, SpO2 ve tansiyon gibi vital değerleri
tarih ve saat bilgileriyle kaydedebilirsiniz. Güncel verileri geçmiş ölçümlerle
birlikte inceleyerek hastanın ölçüm geçmişini daha düzenli bir yapıda takip
edebilirsiniz.
Üstelik klinik veya branş ihtiyacınıza göre özel ölçüm
parametreleri oluşturarak standart değerlerin dışında takip etmek istediğiniz
farklı verileri de sisteme ekleyebilirsiniz.
Hastanın önceki değerlerini hafızanızda tutmaya çalışmak
yerine kayıt üzerinden ilerleyin.
Ölçüm takibinde #sorumluluksende; değişimi Dr2connect ile
düzenli izleyin.
Klinik Notlar “Bir Yerde” Değil, Doğru Yerde Dursun
Yoğun bir çalışma gününde hastayla ilgili önemli bir ayrıntı
fark edildi.
Hızlıca not alındı.
Sonra?
Masanın üzerindeki kağıtların arasında kalan bir bilgi,
bilgisayarda açılan bağımsız bir belge veya telefonun not uygulamasına yazılan
birkaç kelime... Bilgiyi kaydetmiş olabilirsiniz ancak ihtiyaç duyulduğunda
bulunamayan bir kayıt, klinik iş akışını zorlaştırabilir.
Dr2connect Not Takibi ile hasta hakkında oluşturulan
kayıtları dijital hasta dosyası içerisinde yönetebilirsiniz.
Doktor, hemşire, muhasebe, kritik, hasta, çağrı merkezi,
sigorta, ilaç ve görev gibi farklı not kategorileri kullanılarak kayıtlar
amaçlarına göre ayrılabilir. Böylece bütün notların aynı alanda birbirine
karışması yerine daha düzenli bir bilgi yapısı oluşturulabilir.
Notu yalnızca yazmayın. İhtiyaç duyacağınız yerde tutun.
Not yönetiminde #sorumluluksende; önemli kayıtları
Dr2connect ile doğru yerde tutun.
Ölçüm Takibini Rakam Rakam Hatırlamak Zorunda Değilsiniz
Bir hastayı uzun süre takip ettiğinizi düşünün.
İlk görüşme, ikinci kontrol, üçüncü değerlendirme...
Her görüşmede yeni ölçümler alındığında zaman içerisinde çok
sayıda veri oluşabilir. Hasta sayısı arttığında bu değerleri tek tek hatırlamak
ve her tedavi
takibini gerçekleştirmek güçtür.
Dr2connect'te ölçüm sonuçları kronolojik grafikler üzerinden
görüntülenebilir. Böylece farklı tarihlerde kaydedilen değerlerin değişimini
daha kolay inceleyebilirsiniz.
Ayrıca ölçüm parametrelerine alt ve üst sınırlar
tanımlanabilir. Belirlenen aralığın dışında bir veri girişi olduğunda sistemin
uyarı mekanizmasından yararlanılabilir.
Buradaki amaç, sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin
yerine geçmek değil; değerlendirmede kullanılabilecek kayıtların daha görünür
hale gelmesini sağlamaktır.
Tahmin etmeyin, değişimi takip edin.
Her Not Aynı Öneme Sahip Değildir
Klinik içerisinde gün boyunca çok sayıda kayıt
oluşturulabilir. Ancak rutin bir görev notuyla hasta açısından özellikle dikkat
edilmesi gereken kritik bir bilginin önemi aynı olmayabilir.
Önemli olan, kritik bilginin diğer kayıtların arasında
görünmez hale gelmemesidir.
Dr2connect'te oluşturulan notlara 1 ile 10 arasında öncelik
seviyesi verilebilir. Böylece özellikle dikkat edilmesi gereken kayıtların öne
çıkarılması mümkün olur.
Alerji, hamilelik veya belirli işlemler açısından önem
taşıyabilecek bilgiler hasta profilinin üst bölümünde görünür hale
getirilebilir.
Bu yaklaşım, önemli bir ayrıntının yalnızca notu oluşturan
kişinin hafızasında kalmasının önüne geçmeye yardımcı olur.
Kritik hasta bilgilerinde #sorumluluksende; önemli kayıtları
Dr2connect ile görünür tutun.
Bugünün Notu Yarının Hatırlatmasına Dönüşsün
Bazı klinik notlarının önemi yazıldığı gün sona ermez.
Bir hafta sonra kontrol edilmesi gereken bir durum olabilir.
Hasta
bir ay sonra yeniden değerlendirilebilir. İleri tarihte yapılması planlanan
bir işlem bulunabilir.
Bu bilgileri yalnızca “sonra bakarız” düşüncesiyle kaydetmek
yeterli olmayabilir.
Dr2connect Not
Takibi ile ileri tarihli işlemler için hatırlatma tarihi ve saati
belirleyebilirsiniz. Böylece gelecekte yapılması gereken bir işlem yalnızca
kağıt üzerindeki küçük bir nota veya çalışanların hafızasına bağlı kalmaz.
Ayrıca kaydı oluşturan personelin yanı sıra kayıt tarih ve
saat bilgilerinin görüntülenebilmesi, notun klinik içerisindeki geçmişini daha
anlaşılır hale getirir.
Hatırlamaya çalışmayın, sistemli takip edin.
Klinik İçinde Bilginin Doğru Noktaya Ulaşmasında Sorumluluk Sende
Hekimin oluşturduğu bir not, hemşirenin takip etmesi gereken
bir işlem veya idari personelin tamamlaması gereken bir görev aynı amaca hizmet
etmeyebilir.
Bu nedenle klinik içerisinde yalnızca bilginin var olması
değil, doğru şekilde sınıflandırılması da önemlidir.
Dr2connect'in kategori ve filtreleme özellikleri, farklı
amaçlarla oluşturulan notların kullanım alanlarına göre düzenlenmesine yardımcı
olur.
Böylece yüzlerce kaydın tek bir not alanında birikmesi
yerine klinik ekibinin ihtiyaç duyduğu bilgileri daha düzenli biçimde takip
edebileceği bir yapı oluşturulabilir.
Bir kişinin bildiği önemli bir ayrıntının otomatik olarak
bütün klinik tarafından bilindiğini varsaymayın. Hasta yolculuğunun devamlılığı
için bilgiyi kişisel hafızadan çıkarıp sistemli kaydın bir parçası haline
getirin.
Ölçümden Nota, Hastanın Geçmişi Tek Bir Yolculuğa Dönüşsün
Bir hastanın tansiyonunu ölçtünüz.
Vital değerlerini sisteme girdiniz.
Dikkat edilmesi gereken bir ayrıntıyı kaydettiniz.
Kritik bilgiyi önceliklendirdiniz.
Gelecek kontrol için hatırlatma oluşturdunuz.
Bütün bu küçük adımlar bir araya geldiğinde hastanın
klinikteki geçmişini oluşturan daha büyük bir veri bütünü ortaya çıkar.
Dr2connect Ölçüm Takibi ve Not Takibi çözümleriyle
ölçümleri kronolojik biçimde takip edebilir, notları kategorilere ayırabilir,
kritik bilgileri görünür hale getirebilir ve ileri tarihli işler için
hatırlatmalar oluşturabilirsiniz.
Çünkü hastanızı değerlendirmek sizin uzmanlığınız.
Sorumluluk sizde.
Kayıtlar ise hafızaya değil, sistemli bir klinik yönetimine
emanet edilsin.
#SorumlulukSende.
Ölçüm ve not takibini Dr2connect ile daha sistemli yönetin.
